甲状腺结节多数情况下不可怕,绝大多数为良性病变,仅有少数存在恶变风险。甲状腺结节可能与碘摄入异常、遗传因素、甲状腺炎症、放射线暴露、自身免疫疾病等因素有关。
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生形成的团块,通常通过超声检查发现。良性结节生长缓慢,边界清晰,形态规则,无明显血流信号,对周围组织无浸润。这类结节通常无须特殊治疗,建议每6-12个月复查超声观察变化。若结节体积较大出现压迫症状,或影响美观时,可考虑射频消融或手术切除。
恶性结节在超声下常表现为形态不规则、边界模糊、微钙化、纵横比大于1等特征。确诊需通过细针穿刺活检,病理检查发现癌细胞即可明确诊断。甲状腺癌中乳头状癌最常见,生长缓慢,预后较好,通过手术切除配合放射性碘治疗,多数患者可获得长期生存。未分化癌恶性程度高但罕见,需综合治疗。
发现甲状腺结节后应避免焦虑,保持规律作息和均衡饮食,控制碘摄入量在每日150微克左右。限制十字花科蔬菜大量生食,因其含硫苷可能干扰甲状腺功能。建议戒烟并减少电离辐射暴露,术后患者需遵医嘱定期监测甲状腺功能。若出现声音嘶哑、吞咽困难或颈部肿块迅速增大,应及时复查。