输卵管结扎与切除的主要区别在于手术方式和功能影响。输卵管结扎是通过阻断输卵管实现避孕，保留器官结构；输卵管切除则是完全移除输卵管，可能影响卵巢血供。两种手术的适应症、术后恢复及潜在风险存在差异。

输卵管结扎通过结扎、夹闭或电凝等方式阻断输卵管管腔，阻止精卵结合但保留器官完整性。常见术式包括腹腔镜下 Pomeroy 法、Filshie 夹等。输卵管切除需完全切断输卵管系膜血管，将整条输卵管从子宫角至伞端全部移除，多采用腹腔镜或开腹手术完成。

结扎后输卵管仍保留内分泌功能，卵巢激素分泌不受影响。切除手术可能破坏输卵管系膜内卵巢动脉分支，理论上存在卵巢储备功能下降风险，特别是双侧切除时更需关注。但现有研究显示短期激素水平变化不明显。

输卵管结扎适用于明确无生育需求的避孕需求者，或妊娠合并严重内科疾病需永久避孕者。切除手术多用于输卵管妊娠破裂、严重积水、肿瘤等病理情况，或作为降低卵巢癌风险的预防性措施。

结扎手术创伤较小，通常术后24小时可恢复日常活动。切除手术因涉及血管离断，需更长时间愈合，平均恢复期约2-4周。两者均需注意术后感染预防，但切除手术更易出现盆腔粘连等并发症。

结扎后可通过显微外科手术复通，成功率与结扎部位和术式相关。输卵管切除后不可逆，如需恢复生育功能只能选择试管婴儿技术。预防性切除者需提前冻存卵子保留生育力。

术后应避免剧烈运动及重体力劳动1个月，保持切口清洁干燥。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，如鱼类、瘦肉、新鲜蔬果等。定期随访监测卵巢功能，出现异常腹痛或发热需及时就医。有生育需求变更者应咨询生殖专科医生评估个体化方案。