小孩发烧咳嗽流鼻血可能由急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻黏膜干燥、血液系统疾病、鼻腔异物等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、急性上呼吸道感染：

病毒感染是儿童发热咳嗽的常见原因，炎症反应可能导致鼻腔毛细血管脆性增加。伴随症状包括咽痛、乏力，治疗以对症退热和抗病毒为主，必要时需完善血常规检查。

2、过敏性鼻炎：

过敏原刺激引发鼻黏膜水肿和瘙痒，反复揉搓鼻腔易造成机械性损伤。特征性表现为阵发性喷嚏和清水样涕，需进行过敏原检测并避免接触致敏物质。

3、鼻黏膜干燥：

冬季干燥或空调环境下，鼻腔分泌物减少导致黏膜皲裂出血。常见于挑食导致维生素缺乏的儿童，建议使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。

4、血液系统疾病：

血小板减少或凝血功能障碍可能表现为反复鼻衄，需警惕白血病等严重疾病。伴随症状包括皮肤瘀斑、牙龈出血，应及时进行凝血功能筛查。

5、鼻腔异物：

幼儿玩耍时误塞入小物件可能造成局部黏膜糜烂，特征为单侧鼻腔脓血性分泌物。需通过前鼻镜检查确诊，异物取出后出血多能自行停止。

保持室内湿度50％-60％，每日保证足量维生素C摄入，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。发热期间建议多饮温水，咳嗽剧烈时可抬高床头30度。若出血量大于5毫升或持续15分钟不止，需立即耳鼻喉科就诊。观察是否出现面色苍白、精神萎靡等贫血表现，定期监测体温变化趋势。