我今年42岁,前段时间老感觉腰部疼痛,有时还有麻木的现象,去医院检查出是腰椎间盘突出,所以咨询一下得了腰椎间盘突出,怎么治疗比较好啊?
腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根,及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫,消除无菌性炎症的化学刺激,且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除,只要炎症消退,也可获得基本治愈,临床上治疗方法很多,但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。腰椎间盘突出症的几种治疗方法:非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗。手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等。
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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗和手术治疗等方式缓解。该疾病通常由椎间盘退变、外力损伤、长期姿势不良、遗传因素和肥胖等原因引起。
1、卧床休息:
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站,下床活动时佩戴腰围保护。
2、物理治疗:
牵引治疗可减轻椎间盘压力,红外线照射改善局部血液循环,超声波治疗促进炎症吸收。专业康复医师指导下的麦肯基疗法能有效缓解神经根压迫症状。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。
4、微创介入治疗:
经皮椎间盘臭氧消融术通过氧化作用缩小突出髓核,胶原酶溶解术选择性降解突出组织。椎间孔镜技术能在直视下摘除压迫神经的髓核组织。
5、手术治疗:
椎间盘切除术适用于保守治疗无效的严重病例,人工椎间盘置换术可保留脊柱活动度。术后需进行3-6个月的系统性康复训练。
日常应保持标准体重,避免提重物和突然扭转腰部。游泳、平板支撑等运动能增强核心肌群力量,建议每周3次、每次30分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,多食用牛奶、深绿色蔬菜。睡眠时选择中等硬度床垫,侧卧位时保持脊柱自然对齐。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。