老年人青光眼适合手术吗
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老年人青光眼适合手术吗
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老年人青光眼是否适合手术需根据病情严重程度、眼压控制情况及全身健康状况综合评估。青光眼手术方式主要有小梁切除术、青光眼引流阀植入术、激光周边虹膜切除术、睫状体光凝术、房角切开术等。
青光眼是导致不可逆性视力损害的常见眼病，手术干预通常适用于药物控制不佳或病情进展迅速的患者。小梁切除术通过建立新的房水引流通道降低眼压，适用于原发性开角型青光眼。青光眼引流阀植入术通过人工装置调节房水排出，适合难治性青光眼或多次手术失败者。激光周边虹膜切除术利用激光在虹膜造孔，多用于闭角型青光眼急性发作的预防。
存在严重心脑血管疾病、凝血功能障碍或眼部活动性感染的老年患者需谨慎选择手术。晚期青光眼已出现视神经萎缩时手术效果有限，需结合视力残存情况决策。全身麻醉风险高的患者可优先考虑局麻下激光手术。术后可能出现浅前房、滤过泡渗漏、眼内炎等并发症，需密切随访。
青光眼术后需避免揉眼、剧烈运动及重体力劳动，遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。定期监测眼压和视功能变化，保持情绪稳定有助于控制病情。饮食注意补充维生素B族和抗氧化物质，如深色蔬菜、蓝莓等，避免一次性大量饮水导致眼压波动。
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