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什么是红斑狼疮?

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 它主要有哪些病症?对身体其他部位会造成什么并发症?

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     你好!红斑狼疮的病理形态因病情、病变部位而异,变化较大。常见的有如下几种:(1) 血管病变表现为小血管(小动脉或微动脉)的坏死性血管炎。免疫荧光检查在血管壁有DNA 、C3 及免疫球蛋白沉积。红斑狼疮(2) 皮肤病理改变皮肤病理改变为表皮萎缩,基底细胞或真皮基层液化变性或坏死,伴真皮和表皮连接部水肿。免疫荧光检查在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、(IgG) 、   (IgM) 、(IgA) 及补体C 3 、C 4 、C 1 q 等沉积。 (3) 肾脏病变系统性红斑狼疮有肾及尿检异常的病人,进行活组织用电镜及免疫荧光检查时 100% 有肾脏病变,侵害肾小球、肾小管、间质及血管。其特征性改变为苏木精小体及肾小球基膜呈线圈样改变。免疫荧光检查呈“满堂红”现象, ( 肾小球肾小管及基质等均可见多种免疫球蛋白及补体沉积) 。(4) 心脏的改变系统性红斑狼疮有一半的病人累及心脏,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心内膜病变。主要表现为非细菌性疣赘性心内膜炎或 Libran -Sacks 心内膜炎。(5) 其他在滑膜、浆膜均有纤维蛋白样物质沉积,有细胞增生及小血管类纤维素坏死。神经系统病变有弥漫性神经细胞减少、小血管炎、微小梗塞、坏死及出血。肺的病理改变以间质性肺炎、弥漫性肺纤维化多见,肺毛细血管亦有线圈样病变。    点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!
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红斑狼疮可通过中医辨证施治、中药内服、针灸疗法、外治法及情志调理等方式治疗。红斑狼疮在中医属“阴阳毒”“蝴蝶疮”范畴,多与肝肾阴虚、热毒炽盛、瘀血阻络等因素相关。

1、辨证施治:

中医将红斑狼疮分为热毒炽盛型、阴虚内热型、脾肾阳虚型等证型。热毒炽盛型以清热解毒为主,常用犀角地黄汤加减;阴虚内热型需滋阴降火,方选青蒿鳖甲汤;脾肾阳虚型则温补脾肾,真武汤合右归丸为常用方剂。需由中医师根据舌脉症状个体化调整药方。

2、中药内服:

常用中药包括具有免疫调节作用的雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊,以及清热解毒的紫草、丹参等。雷公藤制剂需注意肝肾功能监测,长期服用者需配伍护胃药物。部分患者可配合使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药辅助调理。

3、针灸疗法:

选取足三里、三阴交、肾俞等穴位进行针刺或艾灸,可调节免疫功能、改善微循环。发作期采用泻法针刺大椎、曲池等穴清热,缓解期用补法灸关元、气海培补元气。需避开皮肤破损处,每周治疗2-3次。

4、外治法:

皮肤损害可用黄连膏、青黛散外涂,关节肿痛采用中药熏洗如威灵仙、透骨草煎汤。口腔溃疡可用冰硼散或锡类散局部喷涂。外用药需避开糜烂创面,过敏体质者需先小面积试用。

5、情志调理:

中医认为七情过极可加重病情,需保持情绪平稳。可通过五音疗法角调音乐疏肝、八段锦、呼吸导引等舒缓身心。建议加入病友互助小组,避免长期抑郁或焦虑。

红斑狼疮患者日常需避光防晒,选择长袖衣物与物理防晒霜;饮食宜清淡,多食百合、银耳等滋阴之品,少食羊肉、韭菜等发物;适度练习太极拳、八段锦等柔缓运动,避免剧烈活动;定期监测血常规、尿蛋白等指标。中西医结合治疗期间需及时沟通用药情况,避免药物相互作用。

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