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肾上腺引起高血压吗

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肾上腺引起高血压吗

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
肾上腺疾病确实可能引起高血压,尤其是当肾上腺分泌过多激素时。常见原因包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤和库欣综合征。治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式调整。
1、原发性醛固酮增多症
肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,导致体内钠潴留和钾流失,进而引发高血压。诊断通常通过血液和尿液检测醛固酮水平。治疗可采用螺内酯等药物抑制醛固酮作用,或通过手术切除肾上腺肿瘤。
2、嗜铬细胞瘤
这是一种罕见的肾上腺肿瘤,会分泌过多儿茶酚胺,导致血压剧烈波动。典型症状包括头痛、心悸和出汗。确诊需通过血液或尿液检测儿茶酚胺代谢物。治疗以手术切除肿瘤为主,术前需使用α受体阻滞剂控制血压。
3、库欣综合征
肾上腺皮质分泌过多皮质醇,导致高血压、肥胖和血糖升高等症状。诊断需检测皮质醇水平,并进行影像学检查。治疗包括手术切除肿瘤、药物治疗(如酮康唑)或放射治疗。
4、生活方式调整
无论哪种肾上腺疾病引起的高血压,健康的生活方式都至关重要。建议减少盐摄入,每日不超过5克;增加富含钾的食物,如香蕉和菠菜;保持规律运动,如每天快走30分钟;避免过度压力,尝试冥想或深呼吸练习。
肾上腺疾病引起的高血压需要及时诊断和治疗,以避免长期并发症。如果出现持续性高血压或相关症状,应尽早就医,进行针对性检查和治疗。通过药物、手术和生活方式调整,大多数患者可以有效控制血压,改善生活质量。
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