尿路感染服药后通常建议7-14天复查尿液,具体时间需根据感染程度、用药效果、基础疾病、症状变化及药物种类综合判断。
1、感染程度:
轻度膀胱炎患者服药3天后症状缓解可延长至2周复查,而急性肾盂肾炎需在完成1-2周疗程后立即复查。复杂性尿路感染伴有发热或腰痛者,应在用药48小时后先行尿常规检测。
2、用药效果:
服用呋喃妥因、磷霉素等药物后,若3日内尿频尿痛症状未减轻需提前复诊。左氧氟沙星等喹诺酮类药物使用5天后仍存在血尿,应缩短复查间隔至3-5天。
3、基础疾病:
糖尿病患者需在停药后第3天和第7天分别复查尿糖与尿培养。妊娠期妇女使用头孢类抗生素后,每周都应进行尿常规监测直至分娩。
4、症状变化:
服药期间新发腰酸或体温升高,需24小时内复查尿培养。老年患者出现意识模糊等非典型表现时,应立即检测尿白细胞酯酶。
5、药物种类:
使用复方新诺明等磺胺类药物者,疗程结束后需观察2周再复查。而阿莫西林克拉维酸钾治疗者,建议在停药后第5天进行尿沉渣检查。
复查时应采集晨起中段尿,送检前2小时避免大量饮水。女性需避开月经期,男性包皮过长者需翻起清洗后取样。日常建议每日饮水2000毫升以上,可适量饮用蔓越莓汁但避免含糖饮料。穿着棉质内裤并注意会阴清洁,性生活后及时排尿有助于预防复发。存在尿路结构异常或反复感染者,建议每月进行尿常规筛查持续半年。