分辨和鉴别老年人食道癌,详细如下:
鉴别诊断本病应与下列疾病鉴别
1.食道-贲门失弛缓症 吞咽困难也是本病的明显症状之一,但其达到一定程度后即不再加重,情绪波动可诱发症状的发作。食道钡餐检查时,可见食道下端呈光滑的漏斗状或“鸟嘴”状狭窄;食道测压对本病的诊断有重要价值。
2.食道良性狭窄 可由误吞腐蚀剂、食道灼伤、异物损伤、慢性溃疡引起的瘢痕所致,食道和长春瑞滨(异长春花碱)应是治疗食道癌的有效化疗药物。但只有紫杉醇的单药临床试验包括了适当例数的食道腺癌。这些药物在治疗食道癌时只表现出中度抗瘤活性,很少有获完全缓解者,且缓解期较短。
钡餐检查可见食道狭窄、黏膜消失、管壁僵硬。狭窄与正常食道段逐渐过渡。内镜加直视下活检病理检查可明确诊断。
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