神经根型颈椎病尚无特效药物,临床常用治疗方案包括非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药物及糖皮质激素等。患者需在医生指导下使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松或地塞米松等药物,并配合物理治疗与生活方式调整。
1、非甾体抗炎药塞来昔布可缓解神经根受压引发的炎症反应,适用于颈肩部疼痛伴活动受限者,可能出现胃肠刺激症状,消化道溃疡患者慎用。
2、肌松药物乙哌立松能改善颈部肌肉痉挛状态,常见不良反应包括嗜睡和低血压,用药期间需避免驾驶或高空作业。
3、神经营养剂甲钴胺可促进受损神经修复,对肢体麻木刺痛效果显著,需连续使用数周方能见效,肾功能不全者需调整剂量。
4、糖皮质激素地塞米松用于急性期严重神经水肿,短期使用可快速减轻疼痛,长期应用可能引发骨质疏松和血糖升高。
建议避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期可尝试颈椎牵引,症状持续加重需及时复查MRI评估神经压迫程度。