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牛皮癣是银屑病吗?牛皮癣是否遗传?治疗牛皮癣的外用药?

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马伟

马伟 副主任医师

山东省立医院 心内科
     牛皮癣银屑病吗?    牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。另外,城市的野广告也被称之为“牛皮癣”。 

牛皮癣是否传染


对于银屑病,我们必须了解以下几点:   


1.本病尚无特殊的预防方法和可以肯定的治疗方法   


2.本病不传染,即使是重症患者   


3.治疗同时须解除患者思想顾虑,避免可能的诱因,忌食刺激性食物,避免激发性疗法,禁搔抓   


4.对银屑病适当的治疗可获近期临床治愈,但多数患者可能复发   


5.一般无内脏损害,预后良好   


6.由于需要禁食某些食物,患者需调整增加其他食物,防止营养不良。   


7.牛皮癣病变虽颜色发红、皮肤增厚、病程较长,是一种慢性炎症性皮肤病。但是,牛皮癣的这种炎症并不是由传染性致病因子,如细菌、真菌或寄生虫等直接引起的。现代医学检验手段已达相当高水平,但至今仍未能证明牛皮癣有传染性致病因子。临床实践中观察牛皮癣也不存在传染的问题,种种迹象都表明,牛皮癣是不传染的。牛皮癣虽不传染,但得了牛皮癣一定要尽快治疗,在疗效方面效果比较好的有雷托皮康。


牛皮癣是否遗传


    牛皮癣有一定的遗传几率。一般情况是,如果父母双方都是牛皮癣患者,子女发病率为50%~66%;如果父母中只有一方是牛皮癣患者,子女发病率为16.4%左右。


    牛皮癣会遗传现在已被公认,这从三方面的研究得到证实。 其一,是临床表现有相同数量的病人,其家属中有牛皮癣病人,即遗传家谱的调查。国内外的调查报告中,,有家族发病史的病人大约在10%-30%。在长期随访调查的943例病人中有279例病人具有家族发病史,占29.5%。连续三代发病的有32人,其中一个家族三代具血缘关系的25人中有8人发病,但这样的家族毕竟是很少的。其二,是对双胞胎牛皮癣的发病情况调查研究。其三是对白细胞血型的研究,也都证明牛皮癣具有遗传因素存在。


    但遗传几率也是可以减少的,减少遗传几率需要注意两方面,第一在病情稳定并且停药半年以上没有复发的情况下怀孕。第二,在夏季牛皮癣减轻的季节怀孕。如果两者都具备的话,那是最好的了。不过,无论如何得了牛皮癣,一定要及时治疗。


食疗方法


按中医辩证分析,牛皮癣存在有"血燥、血热、血虚"之象,而从西医的角度讲,则是由于角质细胞过度增殖,各种生化代谢紊乱所致。因此,凡有"养血、凉血、活血"之效或具有抑制细胞DNA合成,改善微循环功能的食物,对牛皮癣均有好处,如水果饮料之类的乌梅、柚子等都具有清热、凉血、解渴生津的作用,不仅含丰富的维生素及微量元素,还可以降低血脂、血粘度,西柚和胡柚已被证实具有抑制细胞的有效分裂的作用,是夏天防治牛皮癣有效水果。   


患者在用药物雷托皮康治病的同时,配合食物疗法以调整人体的内环境,从而提高人体防病抗病的能力,常常能起到单用药物所起不到的作用。治疗牛皮癣也是如此。若在药物治疗的同时以及在牛皮癣的缓解期(无皮损时)坚持落实适当的食物疗法,不论对促进皮损的消退,还是对其复发的预防,都将具有积极的意义。   


一般来说,牛皮癣患者在饮食方面,应忌食烟酒、鱼虾海鲜、羊肉、辣椒等辛腥发散的温热之品,而对于鸡鸭、猪肉、鸡蛋、河鱼、牛奶、蔬菜及水果等食物,则应摄入充足以保证营养。饮食应该有所禁忌,蛤并不能一概而论,因人而异。若摄入某种食物后皮损加重,则应加以控制,或到医院向医生咨询。


银屑病患者应食用的4种水果


1.杨桃    杨桃鲜食有清热、生津、利尿、解毒之功。银屑病患者有风热嗽、牙痛、口疮时,吃上几个杨桃就可以收到良好的效果。   


2.无花果    无花果除生食外还可以加工成为果干、蜜饯、罐头等。无论干鲜无花果均可入药。银屑病患者咽喉肿痛时,吃上几颗会减轻疼痛,很快恢复。在肺热、声音嘶哑时,服用冰糖水煎无花果,可起带去火消哑的作用。   


3.罗汉果    银屑病患者可用罗汉果泡茶饮用,有清热利喉的作用,可治疗百口咳、肺热、咳嗽、咽喉炎、口干舌燥等。银屑病患者如从事教师等职业,此果理想保健食品。   


4.枇杷    枇杷具有有润肺、止咳、下气之功效,可以治疗银屑病患者肺萎咳嗽、吐血等。


日常生活注意事项


牛皮癣患者除了要积极配合医生治疗以外在日常生活中要注意:   


1.3大忌口: 忌酒、忌海鲜、忌辛辣。关于忌口,也有不同说法,也有人认为,忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。   


2.溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。对于此条扁桃体摘除,应该慎重。   


3.消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。   


4.居住条件要干爽、通风、便于洗浴。  


5.需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染。   


6.避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损。   


7.避风寒,防止上呼吸道感染。   


8.宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴。   


9.饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等。   


10.注意饮食卫生,预防肠炎等疾病发生。   


11.脓疱型患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。   


12.在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。   


13.内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。   


14、多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。   


15.清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。   


16.银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固,使病毒清理更彻底,以免复发。   


17.夏天,可以多让患处受阳光照射,但不能太强烈,容易灼伤皮肤。(借鉴紫外线治疗,因为太阳光,含有少量紫外线,对病状有好处),使用雷托皮康时并且注意日常事项,能达到最好的治疗效果。


牛皮癣的危害  


牛皮癣病的主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀,蕴积滞阻过多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。   


牛皮癣的诱因多为精神因素,由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,经济问题等使患者精神过度紧张,情绪抑郁,可引起一系列心理反应,导致内分泌紊乱,免疫功能下降,从而促进了银屑病的发生与发展。   


中医认为,情志内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热伏于营血而发生银屑病,因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时,患者应尽量控制情绪,尽量保持心情平静,保证充足睡眠,必要时可适量服用镇静剂。


牛皮癣注意事项


对于牛皮癣的治疗,向现代已经有很多的方法,但是都容易复发,牛皮癣之所以难治愈,与自身的生活细节有很大的关系,生活中最主要的就是需要端正心态,不能被牛皮癣所吓倒,要勇于和病魔战斗。每个人的牛皮癣病情程度都不一样,所以牛皮癣的治疗不仅需要生活上的饮食和环境,还需要用一些适当的方法配合治疗。


 

小禾科普

小禾科普 主任医师

复禾健康科普平台
  

牛皮癣是银屑病的俗称。两者是同一种病!表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点,这就是该病的特征。牛皮癣的初期症状一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型牛皮癣临床特征。治疗上可以应用维生素B12、D2、C类,同时配合迪银片,外用维A酸软膏、氧化锌软膏等。中药可以用乌蛇粉、复方青黛丸等。平时生活要有规律,保持心情愉快,保证充足睡眠,不吃辛辣刺激食物。牛皮癣是会遗传的,隔代遗传或者下代遗传都有。所以如果在怀孕的时候发现得了牛皮癣一定要尽快就医治疗

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