小孩子发烧本身不会传染,但引起发烧的病原体可能具有传染性。常见传染性病原体包括流感病毒、腺病毒、肠道病毒、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。建议家长及时就医明确病因,并做好隔离防护措施。
1、病毒性感染流感病毒和腺病毒等呼吸道病毒可通过飞沫传播,患儿咳嗽或打喷嚏时易传染给他人。典型表现为突发高热伴咳嗽咽痛,血常规检查可见淋巴细胞比例升高。确诊后需遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒或连花清瘟颗粒等抗病毒药物,同时注意保持室内空气流通。
2、细菌性感染肺炎链球菌感染多通过接触传播,患儿玩具或餐具被污染后可能传染给其他儿童。常见症状为持续高热伴寒战,血常规显示中性粒细胞增多。临床常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒治疗,家长需对患儿用品进行定期消毒。
3、肠道病毒感染手足口病相关肠道病毒可通过粪口途径传播,患儿粪便中病毒存活时间较长。特征性表现为发热伴口腔疱疹,部分患儿手掌足底出现皮疹。目前尚无特效抗病毒药物,主要采用布洛芬混悬液退热,家长处理患儿排泄物时应戴手套。
4、传染性单核细胞增多症EB病毒通过唾液传播,常见于共用餐具或亲吻患儿时感染。典型三联征为发热、咽峡炎和淋巴结肿大,外周血涂片可见异型淋巴细胞。治疗以对症为主,可使用对乙酰氨基酚口服溶液退热,患儿餐具应单独清洗消毒。
5、水痘-带状疱疹病毒感染水痘病毒通过空气飞沫和直接接触传播,传染性强于普通感冒。发热初期可能出现红色斑丘疹,24小时内发展为水疱。确诊后需隔离至全部结痂,可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒,患儿衣物需煮沸消毒。
家长发现儿童发热时应每日监测体温变化,保持患儿充足休息和水分摄入。饮食宜选择清淡易消化的米粥、面条等,避免辛辣刺激性食物。居家护理期间注意与其他儿童保持安全距离,患儿使用过的毛巾、餐具等物品需专用并定期消毒。若发热持续超过72小时或出现抽搐、意识模糊等严重症状,须立即前往儿科急诊就诊。