呕吐伴随头晕可能由胃肠炎、前庭功能障碍、低血糖、偏头痛或妊娠反应等原因引起,可通过补液、药物治疗、休息等方式缓解。
1、胃肠炎病毒或细菌感染导致的胃肠炎常引发呕吐头晕,多伴有腹痛腹泻。轻度脱水时可口服补液盐,严重呕吐需静脉补液。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物。注意饮食清淡,避免油腻刺激性食物。
2、前庭功能障碍耳石症或梅尼埃病等内耳疾病会影响平衡功能,出现旋转性头晕伴喷射状呕吐。可通过耳石复位术治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、地芬尼多片。发作期需卧床休息,避免头部剧烈运动。
3、低血糖血糖低于正常值时会出现冷汗、头晕、呕吐等交感神经兴奋症状。立即进食含糖食物可缓解,糖尿病患者需调整降糖方案。可备用葡萄糖口服液、氢化可的松片、胰高血糖素注射液等应急药物。规律监测血糖,避免空腹运动。
4、偏头痛偏头痛发作时常伴搏动性头痛、畏光呕吐。急性期可用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片止痛。避免强光噪音刺激,保持环境安静。记录头痛日记有助于识别诱发因素。
5、妊娠反应孕早期激素变化导致妊娠剧吐,晨起加重伴眩晕。少量多餐,选择苏打饼干等碱性食物。维生素B6片、甲氧氯普胺片、生姜制剂可缓解症状。严重脱水需住院补液治疗,排除葡萄胎等病理妊娠。
出现持续呕吐头晕时应监测生命体征,记录呕吐物性状与次数。补充电解质饮料防止脱水,呕吐后清水漱口保护牙釉质。避免突然起身诱发体位性低血压,症状加重或出现意识障碍需立即就医。长期反复发作需完善头部CT、前庭功能等检查明确病因。