尿白细胞计数显著升高可能由尿路感染、肾盂肾炎、泌尿系统结石、前列腺炎、免疫性疾病等原因引起，需结合临床症状和进一步检查明确诊断。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症反应是常见原因，大肠杆菌感染占75％以上。典型表现为尿频尿急尿痛，尿液可能出现浑浊或血尿。确诊需进行尿培养，治疗以抗生素为主，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。

2、肾盂肾炎：

上尿路感染可导致肾实质炎症，多伴有发热腰痛等全身症状。可能与尿路梗阻、膀胱输尿管反流等因素有关。除尿白细胞升高外，尿液中可见白细胞管型。需静脉使用抗生素治疗，严重者需住院。

3、泌尿系统结石：

结石造成尿路梗阻易继发感染，常见于肾结石或输尿管结石患者。除白细胞尿外，多伴有剧烈腰痛或血尿。需通过B超或CT明确结石位置大小，治疗包括解痉止痛、体外碎石或手术取石。

4、前列腺炎：

男性患者需考虑前列腺炎症，分为急性和慢性两种类型。可能表现为会阴部胀痛、排尿困难等症状。前列腺按摩液检查可见白细胞增多，治疗需根据类型选择抗生素或α受体阻滞剂。

5、免疫性疾病：

系统性红斑狼疮等自身免疫病可能引起间质性肾炎，导致无菌性白细胞尿。通常伴有其他系统症状如关节痛、皮疹等。需进行抗核抗体等免疫学检查，治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。

发现尿白细胞升高应避免辛辣刺激食物，多饮水保持每日尿量2000毫升以上。注意会阴部清洁，避免憋尿和过度劳累。建议进行尿常规复查，如持续异常或出现发热腰痛等症状，需及时到肾内科或泌尿外科就诊。女性应避开月经期检查，留取清洁中段尿标本。长期白细胞尿患者需排除结核等特殊感染可能。