前列腺炎伴随睾丸疼痛可选用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗。前列腺炎引起的睾丸疼痛通常由细菌感染、炎症扩散、局部充血、免疫异常、神经刺激等因素引起。

1、左氧氟沙星：

作为喹诺酮类抗生素，对多数引起前列腺炎的革兰阴性菌有效。该药物能穿透前列腺组织屏障，在腺体内达到有效浓度。使用前需排除药物过敏史，避免与含铝镁制剂同服。

2、阿奇霉素：

大环内酯类抗生素适用于衣原体等非典型病原体感染。具有组织浓度高、半衰期长的特点，需注意可能引起的胃肠道反应。肝功能异常者需调整剂量。

3、多西环素：

四环素类广谱抗生素对支原体感染效果显著。服药期间需避免日晒，防止光敏反应。不宜与牛奶、铁剂同服以免影响吸收。

4、细菌感染：

大肠杆菌等尿路致病菌逆行感染是常见病因，可能与不洁性行为、尿路梗阻等因素有关。急性期可出现发热、尿频等症状，慢性感染易导致会阴部坠胀。

5、炎症扩散：

前列腺炎症通过输精管蔓延至附睾睾丸，可能与久坐、酗酒等诱因相关。典型表现为阴囊红肿热痛，严重者可形成脓肿。

治疗期间需保持每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。建议穿着宽松棉质内裤，每日温水坐浴15分钟。急性期应卧床休息，慢性患者可进行提肛锻炼。若用药3天后症状未缓解或出现高热、血尿等情况需立即复诊。长期反复发作需排查泌尿系统结构异常，必要时配合物理治疗改善局部循环。