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外伤性脑积水有以下症状表现和体征: 外伤后脑积水因发病急、缓不同临床表现也有所不同除原有脑挫裂伤、SAH、颅内血肿等临床表现外另有: 1.急性外伤性脑积水 呈进行颅内压增高脑挫裂伤程度较严重伤后持久昏迷或曾有一度好转又复恶化虽经脱水、排除血肿、减压手术及激素等多方治疗但意识恢复欠佳病人颅内压持续升高减压窗脑膨隆脑脊液蛋白含量增加颅内又无其他残留或迟发血肿存在故易误诊为迁延性昏迷或植物人 2.慢性外伤性脑积水 慢性者多表现为正常颅压脑积水自伤后至出现脑积水症状平均为4.18个月一般都不及1年病人主要表现为精神症状、运动(步态)障碍及尿失禁可出现淡漠、情绪不稳、痴呆、步态不稳、共济失调、下肢僵硬、震颤性麻痹等临床表现偶尔尚有大、秀失禁、癫痫、情感自制力减退等症状病情发展较缓慢症状时有波动测压时腰穿或脑室内压力大都正常脑脊液蛋白含量升高眼底检查亦无视盘水肿现象 大凡严重脑外伤病人经过及时合理的处理之后病情虽已稳定但意识恢复欠佳或有新的神经受损体征出现时应及时进行影像学检查确定有无急性脑积水另外脑外伤后长时间出现痴呆、行动障碍、尿失禁者应行CT或MRI检查若发现脑室系统扩大腰穿为正常压力放射性核素脑脊液成像检查对脑积水诊断亦有重要价值根据核素在脑室内滞留的时间有助于估计脑积水的严重程度