王飞
住院医师
复禾健康科普平台
全科
腹泻是婴儿常见的病症婴儿消化功能不成熟发育又快所需的热量和营养物质多一旦喂养不当就容易发生腹泻常见的腹泻原因有:进食量过多或次数过多加重了胃肠道的负担;添加辅食过急或食物品种过多以及食用过多油腻带渣的食物使食物不能完全被消化;喂养不定时胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射致使婴儿消化功能降低等另外由于食物或用具污染使婴儿吃进带细菌的食物引起胃肠道感染婴儿患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)也可以因消化功能紊乱而导致腹泻环境温度过低、过高时小儿也可能出现腹泻婴儿腹泻后应做好以下几件事: (1)千万不要禁食不论何种病因的腹泻婴儿的消化道功能虽然降低了但仍可消化吸收部分营养素所以吃母乳的婴儿要继续哺喂只要婴儿想吃就可以喂吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右奶中稍加些水如果减量后婴儿不够吃可以添加含盐分的米汤或哺喂胡萝卜水新鲜蔬菜水以补充无机盐和维生素已经加粥等辅助食品的婴儿可将这些食物数量稍微减少要根据婴儿口渴情况. (2)保证喂水早期发现脱水当婴儿腹泻严重伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干尿少或无尿眼窝下陷、前囟下陷婴儿在短期内消瘦皮肤发蔫哭而无泪这说明已经引起脱水了应及时将病儿送到医院去治疗 (3)预防脱水用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分脱水便不会发生口服补液盐(ORS)1000毫升内含氯化钠3.5克碳酸氢钠2.5克氯化钾1.5克葡萄糖20克用量遵医嘱但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的口服补液盐含糖浓度为2%研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内以补充腹泻时的损失它的效果已被世界公认是预防和治疗腹泻脱水的良药 (4)不要滥用抗生素许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;或者服用妈咪爱等微生态制剂思密达等吸附水分的药物也很快病愈尤其秋季腹泻因病毒感染所致应用抗生素治疗不仅无效反而有害;细菌性痢疾或其它细菌性腹泻可以应用抗生素但必须在医生指导之下治疗 (5)做好家庭护理家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少将大便异常部分留做标本以备化验查找腹泻的原因;要注意腹部保暖以减少肠蠕动可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;注意让婴儿多休息排便后用温水清洗臀部防止红臀发生应把尿布清洗干净煮沸消毒晒干再用 婴幼儿腹泻大多是由于喂养不当和饮食失调引起的所以采用以下方法不仅能提供营养而且还具有止泻的作用 一、调整饮食 母乳喂养的孩子如果发生腹泻不要轻易断母乳这时可缩短每次喂奶的时间让孩子吃前1/2~2/3的乳汁因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质不易消化所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉如果孩子是用牛奶喂养的这时就不宜喂全脂奶而应喂脱脂奶脱脂奶可以在家里自己做牛奶烧开再冷却后用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉反复三次就成了全脱脂牛奶不过等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶以免发生营养不良 二、食物止泻 1.焦米汤 先把米粉或奶糕研成粉炒到颜色发黄再加适量的水和糖然后烧成糊状就可以了米粉加水以后再加热就成了糊精糊精容易消化它的炭化结构有较好的吸附止泻作用 2.胡萝卜汤 胡萝卜是碱性食物所含的果胶能促使大便成形吸附肠黏膜上的细菌和毒素是一种良好的止泻食物制作方法是将胡萝卜洗干净对切开去掉茎然后切成虚加水煮烂再用纱布把渣过滤掉最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以了