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全科
问题分析:您好,根据您的描述,踝关节、跟骨多发骨折,经手术治疗,目前已经约40天。一般来说,骨折后40天,骨折端开始进入硬骨痂期,骨折端有较多骨痂形成,且有内固定支持,考虑比较稳定,不易发生移位。您所说的外用药物有活血化瘀的作用,如果局部伤口没有问题,是可以应用的。
意见建议:建议:目前应在避免负重的前提下,进行踝关节活动范围的功能锻炼。一般这种骨折损伤后,最容易出现的是踝关节的背伸功能障碍,所以应着重加强踝关节的背伸功能练习,可以采用活血通络的中药熏洗患肢,改善局部血液循环,促进功能的恢复。定期复查X线片,大约3个月左右,可循序渐进的进行负重功能训练。祝您早日康复!