腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论但是有些因素与其有关. 〃一) 脊柱的结构因素 脊柱畸形包括脊椎的对称或者不对称的移行椎脊柱侧弯;脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直.生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者. 〃二)生理因素 1年龄 腰椎间盘突出的发病率在中年30-50岁最高.青岛医学院209列病人中20-40岁占64.46%40岁以上占34.92%近年有不断年轻化的趋势我们临床见过9岁的病人. 2身高 男性超过1.8m女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时腰椎间盘突出的发病率高. 3性别 腰椎间盘突出男性多于女性约为2:1美国椎间盘的发病率男为3.1%;女为1.3%;芬兰的发病率男为1.9%女为1.3%. 〃三)种族和遗传因素 1种族 印地安人爱基斯摩人非洲黑人发病率较其他民族明显低 2遗传 武汉医学院第二附属医院曾有报告15年内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出统计有20户24列有阳性家族史的病人中21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍. 〃四) 职业因素 一组57000人的职业调查以下职业者发病率高: 长期坐办公室伏案工作者 司机 从事长期弯腰劳动者 长期负重者 长期站立者 〃五)外伤因素 1急性损伤 如腰扭伤椎体滑脱脊柱骨折椎体压缩等可以引起椎间盘软骨板破裂使椎间盘髓核突出.外伤性因素通常不会即刻发生疼痛当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时疼痛才会出现.儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关. 2运动 通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关.但是一些运动如打网球游泳慢跑骑自行车等对腰椎间盘有好处. 3要穿 早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄.腰穿是一种医疗手段常由于手术麻醉抽取脑脊液检查椎管内造影检查等. 〃六)吸烟因素 腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供椎间盘是一种缺少血液供应的组织通往椎间盘的血管极小烟内尼古丁会使血管收缩减少腰椎间盘的血液供应使椎间盘退变. 〃七)疾病 有些疾病会导致动脉硬化加剧影响腰椎间盘而导致椎间盘退变最常见的如糖尿病. 〃八)妊娠
怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一Laban在调查49760列分娩后妇女发病率为1万.且多发于多次妊娠的女性.怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因.
椎间盘突出症是一个多发病常见病它主要因椎间盘劳损变性纤维环破裂或髓核脱出等刺激或压迫脊神经脊髓等引起的一系列症状群. 成年人椎间盘发生退行性改变纤维环中的纤维变粗变脆以致最后断裂使椎间盘失去原有的弹性不能担负原来承担的压力.在过度劳损体位骤变猛力动作或暴力撞击下纤维环即可向外膨出从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出这就是所谓的椎间盘突出.生活护理:发作时候尽量卧床休息避免给腰椎增加压力.