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如果是甘油三脂高可以服用贝特类或烟酸类药物多运动低脂饮食
张笑
住院医师
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脂肪肝的治疗包括去除病因、控制饮食、调整肝脏的脂肪代谢以及合理的体育锻炼去除病因是治疗脂肪肝的关键脂肪肝是由多种原因引起的以肝内脂肪代谢紊乱为主的疾病它既是一个独立的疾病又是全身性疾病在肝脏的一种病理反应因此寻找和治疗原发病是治疗脂肪肝的根本病因不除肝内脂肪永远难以消除轻、中度脂肪肝在去除或纠正病因后即可好转或痊愈长期饮酒者要彻底戒酒肥胖性脂肪肝要节食减肥降低体重积极治疗糖尿病及各种肝炎、停用有毒的药物和远离有毒的化学物质等等只有在积极、有效和长期去除病因治疗原发病的前提下脂肪肝才会有根本的转机甚至可完全恢复正常调整饮食是脂肪肝治疗重要环节肝脏是一个巨大的化工厂人体的各种代谢都在肝脏中进行饮食中的蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖类)与肝脏脂质代谢密切相关这三大物质的摄入对脂肪肝的发展和转归有重要影响控制和调节饮食是预防和治疗脂肪肝的重要环节平衡膳食是脂肪肝治疗的基本措施脂肪肝患者应以低脂肪适量碳水化合物高蛋白并富含维生素微量元素及各种氨基酸的平衡饮食为主确保机体正常生长发育和维持正常的体力活动需要的同时最大限度地控制总热量减轻体重控制血糖减少和根除脂肪在肝内沉积不同原因引起的脂肪肝制定不同的饮食营养原则和饮食方案各自选择适宜的食物就可获得某些药物所不可及的效果调整肝脏脂肪代谢主要用调节血脂的药物这方面的药物很多其药理作用也是多方面的临床上有一定的疗效也有一定的副作用常用的药物有非诺贝特、肝得健、血脂康、脂必妥、月见草油等选择药物时常要注意脂肪肝的类型、病情和药物的性能比如说酒精性脂肪肝可选用具有降低肝细胞脂肪浸润降低炎症反应促进肝细胞再生和降低结蒂组织形成作用的肝得交胆固醇脂肪肝选用抑制胆固醇合成的血脂康和有增加胆固醇排泄作用的非诺贝特;糖尿病脂肪肝宜选用乐脂平或必降脂;甘油三脂高的可选用多系多利平脂或月见草油等多酶片含有多种消化酶弹性蛋白酶是常用的助消化药同时又有分解脂肪降低血中甘油三脂含量加速胆固醇消化和分解促进胆汁排泄的作用可防止脂肪肝发展和延缓动脉硬化对脂肪肝的治疗有一定的作用在选用调脂药物时要注意药物的毒副作用根据病情确定用药时间不可滥用一定要在有经验的专科医师指导下用药体育锻炼也是脂肪肝治疗的重要措施通过运动促进脂肪的分解减轻体重减少肥胖运动项目可以选择做操、打太极拳、散步、跑步、游泳、打羽毛球等各人可根据自己的病情和爱好摸索出适合自己的锻炼方式和运动量不可千篇一律各项运动要坚持量力而行、循序渐进、持之以恒的原则只有经过长期的锻炼才能达到满意的治疗效果并不是所有的脂肪肝都适合运动锻炼酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝急性妊娠脂肪肝等就不适宜运动治疗肝功能不正常的病人运动治疗也要有所限制