慢性肾功能衰竭引起贫血的原因: 一肾脏萎缩分泌红细胞生成素减少骨髓造血功能就差. 二慢性
肾衰患者多有厌食呕吐等症状从食物中摄取铁质叶酸及蛋白质减少使造血原料供应不足. 三尿毒症期体内的毒素抑制了骨髓的造血功能. 四慢性肾衰可导致凝血障碍引起皮下鼻消化道出血及月经过多加上血液透析与频繁抽血化验更加重了贫血症状. 慢性肾功能衰竭引起的贫血又称为肾性贫血在老年人中较为多见.贫血患者如经过膳食调理根除了失血原因并进行正规的补铁治疗一个月后症状仍无显著改善时应想到是否为肾性贫血. 对于肾性贫血临床治疗西医主要有药物治疗输血透析三个方面.多采用: (1)促红细胞生成素它能刺激红细胞增生持续治疗可以免除输血.在使用过程中补充铁剂密切注意血压. (2)必要时需输新鲜血.一般尿毒症患者对贫血耐受力很强过多输血又有危险故只有血红蛋白在70g/L以下有贫血性心力衰竭心绞痛发作或消化道及脑出血者给予输血好选用新鲜血液制备的浓缩红细胞.每次输血量不宜过多过量输血可抑制促红细胞生成素分泌使红细胞生成减少. (3)透析:通过血透或腹透可以排除血中代谢废物调节水电解质平衡延长红细胞寿命.但透析对改善贫血作用甚微. (4)中药治疗中医认为肾藏精精生血即精血同源阴阳互根采用益气补肾以生血之法刺激造血器官升高周围血液的红细胞和血红蛋白水平从而改善贫血. (5)饮食疗法:如阿胶粥紫河车鸡蛋羹红枣汤等.