卵黄囊不规则可能提示胚胎发育异常或妊娠风险，需结合超声检查综合评估。卵黄囊形态异常可能与染色体异常、母体激素水平不足、感染因素、血管供应异常、胚胎自身发育缺陷等因素有关。

胚胎染色体数目或结构异常可能导致卵黄囊发育畸形。常见如21三体综合征等非整倍体改变，可能伴随卵黄囊增大、形态不规则等超声表现。此类情况需通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断，确诊后需遗传咨询评估妊娠选择。

孕早期孕酮或人绒毛膜促性腺激素水平不足可能影响卵黄囊形成。黄体功能不全、甲状腺功能减退等内分泌疾病是常见诱因，表现为卵黄囊壁皱缩、边缘不光滑。需通过血清激素检测确认，及时补充黄体酮可能改善妊娠结局。

巨细胞病毒、风疹病毒等宫内感染可能干扰卵黄囊正常发育。感染可能导致卵黄囊钙化、分隔等异常改变，常合并胚胎心率异常。需进行TORCH筛查，急性感染者需评估是否继续妊娠。

子宫动脉血流阻力增高或绒毛间隙灌注不足可能导致卵黄囊营养障碍。这种情况常见于抗磷脂抗体综合征、妊娠期高血压患者，超声可见卵黄囊变形伴绒毛膜下血肿。需进行凝血功能及免疫指标检测。

原始生殖细胞迁移异常或内胚层分化障碍可能导致卵黄囊结构畸形。此类情况多伴随胚胎生长迟缓或心管搏动消失，超声可见卵黄囊持续存在或位置异常。需连续监测胚胎发育情况，预后通常较差。

发现卵黄囊不规则后应密切随访超声，监测胚胎心管搏动及顶臀径增长情况。建议孕妇保持充足休息，避免剧烈运动和性生活，适当增加优质蛋白摄入。若出现阴道流血或腹痛需立即就医，必要时在医生指导下使用黄体酮等药物支持治疗。所有病例均需专业产科医生评估后制定个体化管理方案。