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宫外孕能不能药物治疗...

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问题描述:
怀孕48天了第三次照B超还是没有照到孕囊B超报告子宫前位宫体大小4.4*3.9*3.8宫壁回声均匀未见占位性蹭子宫内膜厚1.0宫腔无分离.内未见异常回声.双侧卵巢大小1.9*1.2(左)2.4*1.6(右)回声未见明显异常.于右侧件区探及一低回声包块大小1.5*1.2边界欠清内回声均匀.检查提示右侧附件区低回声包块 子宫又卵巢未见明显异常阴道超声检查.HCG 10817 医生说差不多是宫外孕了.前天开始也有少许咖啡色的液体流出
像我这样算不算是早期的能不能用药物治疗药物治疗后还能不能生育以后还要做什么通输卵管的治疗吗

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

李元子

李元子 住院医师

复禾健康科普平台 内科
 第一类:应用抗癌药物.  1适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠孕囊直径小于5cm腹腔内游离液小100mlB-HCG小于1000u.(2)无心肝肾及血液异常.(3)某些特殊情况如宫角部妊娠宫颈部妊娠.  2禁忌症:(1)明显内出血症状.(2)B超提示有胎心搏动.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性.  
3主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶.  4给药方法:静脉全身用药通过腹腔镜于伞端给药宫腔或盆腔注入药物.  所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成.  第二类:应用中药. ∵体的适应症和禁忌症同上.  第三类:使用米非司酮利用其抗早孕原理.
谭宇阳

谭宇阳 住院医师

复禾健康科普平台 全科
宫外孕的治疗有多种选择这撒于对生育要求宫外孕的大小位置和患者的身体状况对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力.宫外孕的治疗方法包括:1腹腔镜手术;2药物疗法;3开腹手术
微创手术是近年才出现的新技术因手术创伤小术后病人恢复快腹腔镜应用于异位妊娠的诊治不仅减轻了病人的痛苦最大限度的保留了输卵管的解剖生理结构还减少了手术中的创伤大大的缩短了住院时间
王飞

王飞 住院医师

复禾健康科普平台 全科
你好根据你说的情况宫外孕的可能性比较大.
建议你及时发现可以到医院住院观察能不能用药物治疗需要确切的再次B超复查准确的看到孕囊的位置大小一般早期是可以采用药物保守治疗的. 祝你降!
于一冰

于一冰 住院医师

复禾健康科普平台 全科
建议进行宫外孕的保守治疗.就是说不开刀用药物把胚胎杀死.每个医生用药的习惯不一样不过多半是用甲氨碟林在治疗同时随时关注你的体征如果保守治疗的效果不是很好还是要开刀的.药物治疗一般比手术治疗时间要短对患者花费要少又由于保留了患侧输卵管所以也提高了以后的生育几率.
也有宫外孕的手术保守治疗就是说不切除输卵管也叫开窗治疗就是在输卵管妊娠处开窗挤出胚胎然后再将该处输卵管缝合起来.这样做同样保留了输卵管又可以避免药物保守治疗可能造成的胚胎原位极化堵塞输卵管对有生育要求的人来说是很好的治疗办法
张笑

张笑 住院医师

复禾健康科普平台 全科
您好!您的情况已经不属于早期早期了因为B超的结果显示1.5*1.2已经很大了随着胚胎的增长会有破裂的危险破裂后还会危及生命.hcg水平比较高说明胚胎活性很高.药物治疗是杀死胚胎但是也影响自身的正常组织.
考虑到您的年龄最好的选择是手术治疗手术治疗不会影响以后的怀孕只要选择合适的手术方式就行这样对于您自己和以后的生育来说都是有益的也不用以后做通输卵管的治疗.另一侧的输卵管还是很通畅的.手术一侧的输卵管也可以有于保留输卵管也保持通畅.希望我的解释对您有所帮助!
陈雨

陈雨 住院医师

复禾健康科普平台 全科
由于种种原因受精卵在迁移的过程中没有到达子宫而是在别的地方停留下来这就成了宫外孕医学术语又叫异位妊娠.90%以上的宫外孕发生在输卵管.
药物治疗的禁忌症是内出血.没有出血的话可以药物治疗.不一定影响生育.和您的主治大夫好好商量一下.

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