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我一朋友,前个礼拜就总说天干上火爱流鼻血,我们也都没有在意,都认为是秋天到了太干燥,让他多喝水。可是不想,他流鼻血竟然没完没了,一个多礼拜了,稍微动一下就流,有时候甚至是向动脉破了一样的血从鼻子里涌出

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问题描述:
我一朋友,前个礼拜就总说天干上火爱流鼻血,我们也都没有在意,都认为是秋天到了太干燥,让他多喝水。可是不想,他流鼻血竟然没完没了,一个多礼拜了,稍微动一下就流,有时候甚至是向动脉破了一样的血从鼻子里涌出来。   然后他住进医院,但是医生初步检查后,也不知道病因,只说怀疑是有动脉破了。但是他并没有发生外伤和各种可能导致动脉破裂的行为。   这种鼻血流不停的情况,会是何种病因导致?

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。
中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
马伟

马伟 副主任医师

山东省立医院 心内科
您好:
流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。
流鼻血时,一般人都习惯於将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。
流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处:
1.会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。
2.咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。
3.出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。
正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。
儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上,因为靠近前鼻孔,所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血,其方法是:
1.大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。
2.头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。
3.用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸著。
4.如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表著严重的出血,或有其他问题存在著,此时就须要送医做进一步的处置。
5."冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过於冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。
建议您到专科医院检查,排除血液方面的疾病后再治疗.
祝您早日康复!

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