小孩眉头疼需警惕鼻窦炎、偏头痛、屈光不正及颅内压增高四种疾病。眉头疼痛可能与局部炎症、血管神经异常、视力问题或中枢神经系统病变有关，需结合伴随症状综合判断。

1、鼻窦炎：

鼻窦炎是儿童眉头疼的常见原因，尤其额窦炎可表现为前额或眉弓区胀痛。炎症刺激导致黏膜肿胀、分泌物潴留，疼痛在低头或晨起时加重，常伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉减退。急性期可能出现发热，慢性期以持续性钝痛为主。治疗需抗生素控制感染，配合鼻腔冲洗缓解症状。

2、偏头痛：

儿童偏头痛常表现为单侧或双侧眉头搏动性疼痛，可能与遗传、血管舒缩功能障碍有关。发作时伴随畏光、恶心呕吐，持续数小时至数天，体力活动可加重症状。部分患儿有视觉先兆如闪光暗点。治疗需避免诱因如睡眠不足、强光刺激，急性期可使用儿童适用止痛药物。

3、屈光不正：

未矫正的近视、散光或视疲劳可引起眉弓部酸胀疼痛。长时间用眼导致睫状肌痉挛，疼痛多集中于眼眶及眉间，闭眼休息可缓解。可能伴随视物模糊、眼干涩。需通过验光确认屈光度，佩戴合适眼镜，每用眼30分钟建议远眺放松。

4、颅内压增高：

由脑水肿、占位病变等引起的颅内高压可表现为进行性加重的眉头疼，晨起明显伴喷射性呕吐。可能出现视乳头水肿、意识改变等危险信号。这类情况需紧急影像学检查排除肿瘤、脑积水等严重病变，治疗需针对原发病进行降颅压或手术干预。

儿童眉头疼痛需观察是否伴随发热、呕吐、视力变化等警示症状。日常应保证充足睡眠，避免过度用眼，均衡饮食补充维生素B族。急性疼痛可冷敷额部，若持续超过24小时或反复发作，需尽早就医排除器质性疾病。注意记录疼痛发作时间、诱因及伴随表现，为医生诊断提供参考依据。