张笑
住院医师
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全科
问题分析:颈动脉窦性晕厥是由于颈部活动幅度过大,或按压刺激颈动脉窦时,颈动脉窦受刺激,反射性心率下降,导致血压下降,继发脑灌注不足处理晕厥。
意见建议:建议避免焦虑紧张情绪,目前这种情况可进一步予颈椎MRI、经颅TCD检查。同时可考虑予尼莫地平口服处理。
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问题分析:颈动脉窦在颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,位于平甲状软骨上缘处。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,与血压调节功能有关,刺激颈动脉窦可引起血压下降,严重时晕厥。颈动脉窦性晕厥称为颈动脉窦综合征,是一组自发地突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥的临床综合征。
意见建议:建议避免刺激颈动脉窦,平时应保持情绪稳定及禁止穿衣领较高较紧的衣服。发作时立即置于平卧位,并送医院进一步诊治。