张笑
住院医师
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你好: 神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病患者大都具有神经质素质.目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张从而产生了精神活动能力的减弱.其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳.常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍不少患者病前具有某种易感素质或不良个性.
神经衰弱的症状繁多几乎涉及人身的所有器官和系统.主要有以下临床表现:1)精神疲劳2)神经过敏(3)头部不适(4)睡眠障碍5)自疑有病治疗神经衰弱的药物物理疗法有很多临床使用中可根据病情选用其中的一二种. (1)胰岛素低血糖疗法:应用此疗法后患者自觉症状改善很快尤其是 对于消化系统的症状衰弱状态睡眠障碍和焦虑情绪的患者疗效较好.方法是每晨空腹皮下注射4~20单位的胰岛素以达低血糖为度3~4 小时后口服糖水终止治疗.每周6次30~40次为一个疗程. (2)针灸和中药:可应用一般的针疗耳针梅花针和中草药治疗如养血安神丸酸枣仁汤等. (3)抗焦虑药:对失眠者可交替应用以下安眠剂佳乐定0.4~0.8mg或氯硝安定2~4mg每晚睡前服. (4)其他:对植物神经功能紊乱者可应用谷维素10~20mg每日3次.恒温水浴对促进睡眠疗效很好轻微的体力劳动或体育疗法气功和太极拳均是有效的. 生活护理:祝你早日康复谢谢关注请采纳!
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正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时而失眠的人上床后很长时间也不能入睡即使入睡也很难维持睡眠且有醒后不能恢复疲乏白天精神不振学习与工作受到影响等表现.失眠常由心理生理因素造成最多见的为工作压力过大社会竞争激烈人际关系和家庭问题的处理不当学习紧张及考试前的紧张情绪焦虑抑郁的问题酒类与药物的依赖遭遇意外打击亲人离丧个人损失等.除此之外还有其他躯体疾病用药中毒或环境因素引起的如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者内分泌疾病患者长期服用中枢兴奋剂抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难. 广义睡眠障碍又划分为两个亚类一类称为睡眠障碍包括失眠过度嗜睡醒觉与睡眠节律障碍.另一类称为异常睡眠包括睡行症夜惊症梦魔症. 例如:某中年男性已婚工程师.病前性格内向敏感多疑好强任性沉默少语.由于是大专学历较科室的其他人低但又不甘落后日以继夜的学习工作.自担任科室领导后心理压力更大一年多来入睡困难多梦易醒易疲劳常感头晕目眩注意力不能集中记忆力减退心情烦躁食欲下降常腹泻明显变瘦渐感体力不足.长期服安眠药也不能维持3小时睡眠次日昏昏沉沉难以坚持工作.前来心理专科接受治疗每周三次经两周的治疗后患者恢复了工作.例如:某大学生心情沉重郁闷对周围事物没有兴趣对生活感到失望对前途丧失信心感受不到人生的乐趣整天沉浸在苦闷之中.身体感觉不适疲乏无力没有食欲严重失眠记忆力减退学习成绩明显下降.先在内科和神经科就诊后转到心理专科诊治经一个月的治疗后消除抑郁情绪稳定睡眠良好记忆力恢复学习成绩上升. 失眠是心理专科的常见病但传统治疗往往以药物镇静为主病人服药期间有效停药后易复发长期服药又会产生药物依赖性故目前最新的心理治疗为了统合施治我们采用心理疏导催眠疗法森田疗法行为治疗及物理治疗等配合少量药物治疗可起到快速有效并减少大量用药的副作用让病人心身得以康复.
陈雨
住院医师
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如经常感到精力不足萎靡不振不能用脑记忆力减退脑力迟钝学习工作中注意力不能集中工作效率显著减退即使是充分休息也不能消除疲劳感.对全身进行检查又无躯体疾病如肝炎等也无脑器质性蹭就要怀疑是神经衰弱.
为了消除及排除可能的器质性蹭需作心电图脑电图脑电地形图经颅多普勒CT头颅扫描等检查生活护理:1.心理疗法为主. 2.辅以药物治疗. 3.辅以物理或其他疗法.