尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病大多发生于18~50岁的中青年人大约经过半个月至8个月平均为3个月的潜伏期后发病此病较为常见主要通过性接触传播
尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗1.治疗诱因(
包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等)2.提高机体免疫力3.化学治疗(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜)适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣临床治愈率可达90%左右用药疣体总面积不应超过10cm2日用药总量不应超过0.5ml用药后应待局部药物自然干燥副作用以局部刺激作用为主可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死另外此药有致畸作用孕妇忌用(2)5%咪喹莫特霜治疗尖锐湿疣疣体的清除率平均为56%该疗法的优点为复发率低约为13%出现红斑不是停药指征出现糜烂或破损需要停药并复诊由医生处理创面及决定是否继续用药副作用以局部刺激作用为主可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立孕妇忌用(3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸需由医生实施治疗使用时在疣损害上涂少量药液待其干燥此时见表面形成一层白霜在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜如果外用药液量过剩可敷上滑石粉或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等4.冷冻疗法利用-196℃低温的液氮采用压冻法治疗尖锐湿疣促进疣组织坏死脱落操作简便、高效病人易耐受本法适用于数量少面积小的湿疣可行1~2次治疗间隔时间为一周5.激光治疗通常用CO2激光采用烧灼法治疗尖锐湿疣对单发或少量多发疣体可行一次性治疗对多发或面积大的疣体可行2~3次治疗间隔时间一般为一周6.电灼治疗采用高频电针或电刀切除湿疣本疗法适应数量少面积小的湿疣7.氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)本法可选择性杀伤增生旺盛细胞不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用还可清除亚临床损害和潜伏感染组织具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点8.手术治疗适用于巨大尖锐湿疣对疣体整个或分批切除9.免疫疗法不主张单独使用可作为辅助治疗及预防复发可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射白介素-2皮下或肌内注射聚肌胞肌内注射等