结核性脑膜炎的症状主要有头痛、发热、恶心呕吐、颈项强直、意识障碍等。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜引起的炎症性疾病，属于重症结核病，需及时就医治疗。

头痛是结核性脑膜炎最常见的早期症状，多表现为持续性全头痛或前额部胀痛。随着病情进展，头痛程度会逐渐加重，可伴有搏动感。头痛与颅内压增高及脑膜炎症刺激有关，常在咳嗽、低头时加剧。

患者会出现中低度发热，体温多在38-39摄氏度之间，呈不规则热型。发热可持续数周，与结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应有关。部分患者可伴有盗汗、乏力等结核中毒症状。

颅内压增高刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐，多与头痛同时出现，呕吐后头痛可暂时缓解。呕吐物多为胃内容物，严重者可出现胆汁样呕吐物。该症状提示病情已进入进展期。

脑膜刺激征的典型表现，患者仰卧时抬头会出现颈部抵抗感。检查时可发现克氏征和布氏征阳性。这是由于炎症累及脑膜和脊神经根，导致颈部肌肉保护性痉挛所致。

病情严重时可出现嗜睡、谵妄、昏迷等意识障碍，提示脑实质已受累。部分患者可伴有癫痫发作、肢体瘫痪等局灶性神经功能缺损症状。意识障碍的出现表明疾病已进入危重阶段。

结核性脑膜炎患者应注意卧床休息，保持室内空气流通。饮食上应保证足够热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。恢复期可适当进行肢体功能锻炼，但需避免过度劳累。定期复查脑脊液和影像学检查对评估疗效很重要。出现任何症状加重都需立即就医。