儿科心肺复苏的关键在于快速识别心跳骤停并立即进行胸外按压和人工呼吸。心肺复苏的步骤包括检查反应、呼叫急救、胸外按压、开放气道和人工呼吸,确保每分钟100-120次的按压频率和2次人工呼吸的循环。
1、检查反应:首先轻拍患儿并大声呼唤,观察是否有反应。如果患儿无反应且无正常呼吸,立即开始心肺复苏。对于婴儿,可以用手指轻弹足底观察反应。
2、呼叫急救:在开始心肺复苏的同时,尽快呼叫急救服务。如果周围有其他人,可以分工合作,一人进行心肺复苏,另一人拨打急救电话。
3、胸外按压:将患儿平放在硬质平面上,对于婴儿,用两根手指按压胸骨下半部分,深度约为4厘米;对于儿童,用一只手或两只手按压胸骨下半部分,深度约为5厘米。按压频率为每分钟100-120次,确保胸廓充分回弹。
4、开放气道:采用仰头提颏法或推举下颌法开放气道,确保气道通畅。对于婴儿,头部保持中立位,避免过度仰头。
5、人工呼吸:捏住患儿鼻子,用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸,每次吹气持续1秒,观察胸廓是否抬起。对于婴儿,可以用口对口鼻的方式进行人工呼吸。
心肺复苏过程中,持续监测患儿的反应和呼吸情况,直到急救人员到达。定期参加心肺复苏培训,掌握正确的操作技巧,能够在紧急情况下挽救生命。心肺复苏的成功率与及时性和操作规范性密切相关,家长和照护者应具备基本的心肺复苏知识和技能。