青春痘主要表现为面部粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿,通常由毛囊皮脂腺堵塞、细菌感染等因素引起。
1、粉刺形成:毛囊开口处角质细胞异常堆积形成微粉刺,皮脂无法正常排出。开放性粉刺表现为黑头,闭合性粉刺呈肤色小凸起。保持面部清洁可减少粉刺产生,避免用手挤压防止感染。
2、红色丘疹:痤疮丙酸杆菌繁殖引发局部炎症反应,形成红色触痛性丘疹。炎症导致毛细血管扩张呈现红斑,可能伴随灼热感。早期使用抗菌消炎类外用药物可控制病情发展。
3、脓疱出现:炎症加重时中性粒细胞聚集形成脓液,表现为顶端带黄白色脓头的隆起皮损。脓疱破溃后可能遗留暂时性色素沉着。需专业清创处理,避免自行挑破导致瘢痕形成。
4、深部结节:炎症向真皮深层发展形成直径大于5毫米的硬结,触痛明显且持续时间长。结节可能相互融合,愈后易形成萎缩性瘢痕。需配合口服药物治疗,必要时行皮质类固醇局部注射。
5、囊肿病变:毛囊壁破裂导致皮脂、角蛋白等物质进入真皮深层,形成囊性结构。囊肿直径可达1厘米以上,容易继发感染形成脓肿。顽固性囊肿需考虑手术引流或病灶内注射治疗。
日常护理需选用温和的弱酸性洁面产品,避免使用含酒精、香精的刺激性护肤品。饮食上限制高糖、高脂及乳制品摄入,增加富含维生素A、锌的食物如胡萝卜、牡蛎等。保证充足睡眠有助于调节皮脂分泌,每周2-3次有氧运动可促进新陈代谢。症状持续加重或伴有明显瘢痕倾向时,建议及时至皮肤科就诊评估。