问题描述:
女:24岁,教师。2013年9月初 左脚脚底发麻,伴刺痛。运动时消失,休息不动时加重。右脚无症状。2013年9月中旬 左脚脚底持续发麻,有刺痛感。后左边小腿也出现发麻、刺痛的症状。右脚无症状。服用了维生素B1,甲钴胺片逢周末到康复科行针灸治疗。2013年10月初 左脚脚底、小腿发麻症状一直未得到缓解,且左大腿也偶有麻。右脚无症状。 服用维生素B1因二甲双胍和甲钴胺片同时服用引起了腹泻,固停药。2013年11月中旬 左脚脚底、小腿依旧发麻、刺痛。右腿也开始有和左腿一样的症状。服用维生素B121013年11月19日——2013.12.02 双下肢发麻、刺痛的症状未见好转。神经内科住院治疗。 肌电图提示双下肢L4/5神经根受损。腰椎正侧位片:未见明显异常。MRI全脊柱提示:1.颈4/5, 颈5/6椎间盘变性、轻度膨出。2.颈椎轻度退行性变。胸椎、腰椎平扫未见异常。MRI垂体平扫、颅脑平扫、MRA提示:1.脑MRI平扫及MRA未见明确异常。2.垂体微腺瘤。 注射用七叶皂苷纳。维生素B6注射液。参芎葡萄糖注射液、甲钴胺注射液。硫辛酸注射液、前列地尔注射液、盐酸乙哌立松片、黛力新、谷维素片、复合维生素B、依帕司他(唐宁)。2013.11.28 症状稍有缓解,病情基本同入院。2013.12.02 在住院期间病情基本同上,。 因“间歇性停经、经期延长6年余”入内分泌科住院治疗。出院诊断:多囊卵巢综合症、单纯性肥胖,双足麻木查因:周围神经病变?住院期右背(肩胛附件)偶有发麻感.12月10日开始服药:1唐林 50mg tid 2维生素B6 10mg tid 3维生素B1 10mg tid 4甲钴胺500ug tid 5欣可莱(胞磷胆碱钠片)0.2tid目前麻木症状还在加剧,范围在扩大