泌尿系统尿路中任何部位的管道狭窄、阻塞以及神经肌肉的功能紊乱时,尿液通过出现障碍,造成尿路梗阻。梗阻以上的部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终就会导致肾集合系统扩张,肾实质变薄、肾积水,肾功能减退。若双侧梗阻,会出现
尿毒症,后果严重。
尿路梗阻的原因:1)先天性畸形,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,肾囊肿,马蹄肾等;2)后天疾病,如结石、肿瘤,前列腺增生症,腹膜后纤维化,膀胱颈挛缩,尿路神经肌肉障碍(如巨输尿管症)等。
治疗的目的是解除梗阻,最大限度地保存肾脏功能。只要不是非常严重的肾积水,当梗阻解除后,肾功能都会有不同程度的改善,因此不要轻易地将积水肾脏切除。