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咨询病情的解决法

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Sh21的feihuash专家,您好! 感谢您的再次帮助,我现在的主要急需解决的问题是,如何能在不用‘开塞露’时,也能解出大便。 饮食治疗我已坚持两年,遵守以下几条: (1) 坚持每日早一杯蜂蜜水,1-2杯凉开水。早餐2两粗粮面包,两只香蕉,1碗燕麦粥。中晚餐各2两主食,可做到80%以上为粗粮,经常以南瓜、地瓜、土豆、玉米为主食。蔬菜每日不少于1公斤,以时令菜为主。韭菜和芹菜,茴香四季均有,经常可吃到。水果每日不少于2公斤,如最近,每日桃或梨不少于1公斤,西瓜每日不少于3公斤.。外加海藻片10-15片/每日。苹果也有,注意到它有收敛大便的特性,一般不吃,还有栗子,炒花生、荔枝等,均在禁吃之列。如偶尔有那次餐,吃的食物纤维素少。我有准备好的纤维素片(安利产品)餐中吃一粒。实际效果能把我的大便维持在两天以内1次,并且能达到大便不干,能勉强成型的程度。 (2) 做到这一步用了1年多时间,但解大便还是向严重方向发展,现在已发展到,在大便不干情况下,也解不出。有几次我试着用2-3小时来解一次大便,解到感觉将肛门和结肠都要解出体外。还是无济于事的以失败而告终。 (3) 过去用‘开塞露’半只就可解出大便,现在已发展到最少两只,多时要4-5只。 (4) 过去用半只,能解出横结肠内存的全部大便,现在用两只,只能解出大部分,每次都留下一小部分解不出来。能明显感觉到。过程:注入开塞露后,到开塞露流出肛门外后,结肠和直肠开始蠕动,将便排出。现在蠕动的时间愈来愈短,原来可一直蠕动到所有大便都解出来,现在只蠕动几下,排不出的大便,再也排不出。如再用开塞露,能排出大便还好受些,如排不出,将会到下次大便前的这段时间内,随时可能从肛门流出大便混合物,非常难受。 (5) 就目前情况下,用‘开塞露’解大便,包括半糊状软大便。解出来也要费很大力气‘.PD’病患者,一个重要症状,全身无力,我在状态不好时,根本解不出大便,因力量小.。好在我每天有两段时间共5小时的症状改善较好。那时解大便是第一要务。 症状好时,解一次大便,也如同去了一次鬼门关。解时需变换身体姿态,有时需要站立,用尽全身力气,能解出就是一个很大的胜利。每次都感到过不了这一关。 (6)‘PD’病对生命的威胁是一个后续几年的事,解不出大便是随时能威胁到生命。请feihuash医生帮我解决几个问题,挽回一个还不到60岁的患者生命的危险: (7)我将遵医嘱和建议,继续饮食的治疗。什么时候能看到成绩,就怕遥遥无期。 (8)马上就要到用‘开塞露’也解不出大便的时侯了,请专家帮助解决‘开塞露’无效时,我该用什么药或采取什么措施解决大便阻于肛门内?保守疗法还有吗? (9)如何解决大便已在肛门口,不刺激肛门蠕动的这一症状? (10)我这种病情是否还有肛肠的其它病因,如脱肛?直肠上端的‘括约肌’有问题?肛肠有皱折?结肠被扩大存放大便太粗?直肠和结肠位置不对?小肠和结肠蠕动有问题。等等?请专家给更多意见? (11)请专家介绍到那家医院去看病和检查?因‘PD’病人控制状态改善不稳定,因此有些检查,不能承受,请专家在推荐时考虑这一情况? (12)请介绍手术治疗的医院,或治疗这类病的最好医院和专家?要求大夫要有给‘PD’症病人做手术的经验?PD病人不能停药,药的互相作用和禁忌较多。我的要求是否太过分了?那就请您们原谅。衷心的感谢各位专家,感谢feihuash专家!谢谢、谢谢!!! 期盼者您们的治疗方案。十分相信和依靠‘飞华问问’的会员。

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郑志峰

郑志峰 副主任医师

临汾市人民医院 胸外科
你患有帕金森病,该病的症状之一就有顽固性便秘,故应同时请教神经科医生,能否适当治疗原发病。至于手术治疗,可请教神经外科能否手术,深部脑刺激,将刺激电极安置在丘脑底核或苍白球内节,可以减轻该病症状,另外据你所述结肠缺乏蠕动,因之大便不易排出,可请教神经科医生,能否同时用莫沙比利,增强蠕动,以助排便。
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