带牙套牙龈肿了可通过口腔清洁、调整牙套、药物治疗、冷敷缓解、定期复查等方式改善。牙龈肿胀通常由牙套压迫、口腔卫生不良、食物残渣刺激、牙龈炎症、牙套不合适等原因引起。

佩戴牙套期间需加强口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线清除牙缝及牙套周围的残留物。配合含氯己定的漱口水减少细菌滋生，避免牙龈炎症加重。刷牙时采用巴氏刷牙法，重点清洁牙龈边缘和牙套附件部位。

若肿胀由牙套压迫导致，需及时联系正畸医生调整托槽位置或弓丝力度。医生可能更换更柔软的弓丝或暂时放松加力装置，减轻对牙龈组织的机械刺激。调整后需观察3-5天肿胀是否消退。

对于明显炎症可遵医嘱使用西帕依固龈液含漱，或局部涂抹丁硼乳膏。严重感染时可能需要口服甲硝唑片等抗生素。使用复方氯己定含漱液可控制菌斑，但需避免长期使用以防口腔菌群失调。

急性肿胀期可用冰袋包裹毛巾冷敷面部对应部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻充血，缓解疼痛不适。避免直接接触皮肤导致冻伤，冷敷后保持口腔温暖。

按照正畸医生要求每4-6周复诊，及时处理托槽脱落或弓丝移位等问题。复诊时医生会评估牙龈健康状况，必要时进行专业洁治去除牙结石。正畸期间建议每3个月接受一次牙周检查。

佩戴牙套期间应避免过硬、过黏食物，减少对牙龈的物理刺激。每日使用冲牙器辅助清洁牙套难以触及的区域，进食后立即漱口。保持充足维生素C摄入有助于牙龈组织修复，若肿胀持续超过1周或伴随化脓需立即就医。正畸过程中出现轻度牙龈反应属常见现象，规范护理多数可自行缓解。