问题描述:
我4月27号下午一点顺产,产程不长,护士没及时通知让排尿,小便解不出,晚上10插导尿管,导出尿量约800ml,第二天拔除,还是不能自主排尿,后来再插,29晚上拔除导尿管,可自主排,但是尿量少,第二天B超残余尿量90ml,医生建议插导尿管,复插,第二天自行脱落,可自主排,第二天再次解不出,复插,导出尿量约900ml,第二天再次自行脱落,绝望。出院后自行排尿,量少,回家后第三天请医生家中留置尿管,开放6天,后夹管7天,有尿意放开,约一个半小时一次,排出约200ml,共13天拔除,不知道是心理因素还是什么,老想小便,可自主排,约40分钟一次,排出约100ml,喝水也多,宝宝吃奶,请问这正常吗?十分感谢!
王飞
住院医师
复禾健康科普平台
全科
病情分析:如果发生了尿潴留,加之产后机体抵抗力差,女性尿道又短,细菌容易乘虚而入,发生泌尿系统感染,故要及时进行处理。
指导意见:(1)作好产妇的思想工作,解除排尿怕疼痛的顾虑,鼓励产妇排尿,树立自信心。 (2)鼓励产妇起床自解小便。多数产妇不习惯于床上或床边便盆解尿而引起尿潴留,此时应上厕所小便。 (3)刺激膀胱收缩法。 (4)用热水熏洗外阴,温水;中洗尿道周围,以诱导排尿。 (5)在下腹部(相当于膀胱部位)放置热水袋以刺激膀胱收缩。 (7)针刺疗法也有一定效果。穴位可采用关元、气海、三阴交、阴陵泉,使针感向尿道方向传导。 8)药物治疗。一般肌注新斯的明1支o.5毫克,10分钟后即可解尿。个别产妇会阴伤口严重疼痛,影响正常排尿,此时医生应给予止痛药及时止痛。