牙龈发臭可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、龋齿、食物嵌塞等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗等方式改善。
1、牙菌斑堆积牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜,长期未清洁会导致细菌分解食物残渣产生硫化物。表现为牙齿表面黏腻感,晨起口腔异味明显。建议使用含氯己定的漱口水辅助清洁,配合巴氏刷牙法,必要时可选用复方氯己定含漱液。
2、牙龈炎牙龈边缘红肿易出血时,多与牙龈炎有关。炎症会导致牙龈袋内厌氧菌繁殖,释放腐败气味。伴随刷牙出血、牙龈充血等症状。可遵医嘱使用甲硝唑口颊片或西吡氯铵含片,配合龈上洁治术清除牙结石。
3、牙周炎牙周袋形成后深部牙结石刺激会引起化脓性感染,产生腐肉样恶臭。常见牙齿松动、咀嚼无力等症状。需进行牙周刮治,配合口服奥硝唑胶囊,严重者需牙周翻瓣手术。
4、龋齿龋洞内腐败食物残渣与细菌代谢会产生酸臭味,尤其邻面龋易滞留纤维性食物。特征性表现为牙齿黑褐色缺损、冷热敏感。需及时充填治疗,深龋可选用氢氧化钙垫底后修复。
5、食物嵌塞牙缝长期嵌塞肉类、纤维类食物,经细菌发酵会产生腐败气味。多发生于牙列不齐或修复体边缘不密合时。建议使用牙线或冲牙器清洁,必要时调整修复体或进行正畸治疗。
日常应保持早晚刷牙及饭后漱口习惯,每半年进行口腔检查。选择小头软毛牙刷,避免横向用力刷牙。限制吸烟、饮酒等加重口腔异味的行为,高糖饮食后及时清洁。若异味持续超过一周或伴随牙龈出血化脓,需尽早就诊排除全身性疾病因素。