手指脚趾疼痛可能由痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、外伤或雷诺综合征等疾病引起。

1、痛风性关节炎

痛风性关节炎是因尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应，典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。高嘌呤饮食、饮酒等因素可诱发急性发作，血液检查可见尿酸水平升高。急性期需使用非甾体抗炎药缓解症状，慢性期需通过降尿酸药物控制病情。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性小关节肿痛伴晨僵，手指近端指间关节和掌指关节最常受累。X线检查可见关节间隙狭窄和骨质侵蚀。治疗需联合使用抗风湿药、生物制剂等控制炎症进展，同时配合关节功能锻炼。

3、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性病变，中老年人多见，表现为负重关节的钝痛和活动受限。手指远端指间关节可出现特征性赫伯登结节。治疗以减轻关节负荷为主，可辅以氨基葡萄糖等软骨保护剂，严重者需考虑关节置换手术。

4、外伤因素

手指脚趾的挫伤、骨折或肌腱损伤可直接导致局部疼痛肿胀。外伤史明确的患者需通过X线或MRI明确损伤程度，轻微损伤可通过制动冰敷缓解，骨折需进行复位固定，肌腱断裂则需手术修复。

5、雷诺综合征

雷诺综合征是血管神经功能紊乱导致的肢端缺血性疾病，寒冷或情绪激动时可出现手指脚趾苍白-青紫-潮红的典型三相变色，伴随刺痛感。治疗需注意保暖，严重者需使用钙通道阻滞剂改善血液循环。

日常应注意关节保暖，避免长时间保持同一姿势。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入，关节炎患者可适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。适度进行手指抓握、足趾屈伸等运动有助于维持关节灵活性。若疼痛持续超过两周或伴随关节变形、发热等症状，建议及时到风湿免疫科或骨科就诊。