外阴痒痛伴豆腐渣样白带多为外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等药物治疗,日常可用温水或碳酸氢钠溶液清洗。
1、药物治疗:
外阴阴道假丝酵母菌病需使用抗真菌药物,常用阴道栓剂包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等,严重者可口服氟康唑。制霉菌素片对顽固性感染效果较好。用药需在医生指导下完成,避免自行中断疗程导致复发。
2、碳酸氢钠清洗:
使用2%-4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗外阴,能改变阴道酸碱环境抑制真菌繁殖。每日1-2次,连续使用不超过7天。冲洗时避免过度清洁破坏正常菌群,水温控制在37℃左右为宜。
3、温水清洁:
发作期间建议用煮沸晾凉的温水清洗外阴,避免使用肥皂、沐浴露等碱性清洁剂。清洗后保持干燥,可选用纯棉透气内裤,潮湿环境易加重真菌滋生。
4、避免刺激:
治疗期间禁止性生活,忌食辛辣刺激及高糖食物。卫生巾选择无香型产品,避免穿紧身化纤内裤。游泳池、温泉等公共场所可能交叉感染,症状未愈前不建议接触。
5、预防复发:
长期使用抗生素、免疫力低下、妊娠期等易导致复发。糖尿病患者需控制血糖,可定期使用益生菌制剂调节菌群平衡。症状消失后仍需按疗程用药,复发3次以上需排除耐药性可能。
日常需注意外阴清洁干燥,经期及时更换卫生用品。饮食宜清淡,适当补充含乳酸菌的酸奶。避免久坐潮湿环境,运动后及时清洗。治疗期间观察白带性状变化,若出现发热、腹痛或血性分泌物需立即就医。症状缓解后3个月建议复查白带常规,糖尿病患者每半年需妇科检查。