小儿支气管炎主要表现为咳嗽、喘息、痰鸣等症状,可通过雾化治疗、口服药物、拍背排痰、环境调节、补液支持等方式缓解。病情通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、免疫力低下等因素引起。
1、咳嗽:
咳嗽是小儿支气管炎最常见的早期症状,初期多为干咳,随着病情进展可能转为湿咳伴痰音。病毒感染引起的咳嗽通常持续1-2周,细菌感染可能伴随黄绿色脓痰。轻度咳嗽可通过多饮温水缓解,剧烈咳嗽需在医生指导下使用止咳化痰药物。
2、喘息:
约30%患儿会出现喘息症状,表现为呼吸时发出哮鸣音,尤其在夜间或活动后加重。这与支气管痉挛、黏膜水肿有关。轻度喘息可通过β2受体激动剂雾化吸入缓解,严重喘息伴呼吸困难需及时就医。
3、痰鸣:
支气管内分泌物增多会导致肺部出现痰鸣音,听诊可闻及湿啰音。婴幼儿因咳嗽反射弱,容易出现痰液滞留。家长可采用拍背排痰法帮助松动痰液,具体手法为空心掌由下向上轻拍背部。
4、发热:
约半数患儿伴随低至中度发热,体温多在38℃左右。病毒感染引起的发热通常持续3-5天,若体温超过39℃或持续不退,可能提示细菌感染。物理降温可选择温水擦浴,退热药物需严格遵医嘱使用。
5、食欲减退:
呼吸道症状可能导致婴幼儿拒食、奶量下降。这与呼吸费力、咽部不适有关。建议少量多餐喂养,选择易消化食物。出现口唇发绀、尿量减少等脱水表现时需静脉补液。
保持室内湿度在50%-60%有助于缓解呼吸道症状,每日开窗通风2-3次。饮食宜清淡,可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食材。避免接触烟雾、粉尘等刺激物。急性期需卧床休息,恢复期可进行适度户外活动增强体质。观察患儿呼吸频率、精神状态变化,若出现呼吸急促、嗜睡等表现应立即就医。预防方面建议按时接种疫苗,流感季节避免去人群密集场所,注意手部卫生。