肘管综合征主要表现为手部麻木、无力及肌肉萎缩,症状发展通常遵循早期感觉异常、进展期运动障碍、终末期肌肉废用的顺序。
初期表现为小指和无名指尺侧间歇性麻木,夜间或屈肘时加重,此时神经受压较轻,及时改变姿势可缓解。
随着病情进展,麻木感转为持续性,伴有针刺感或烧灼感,手部精细动作变得笨拙,抓握物体容易滑落。
进入进展期后,手部内在肌力量明显减弱,出现夹纸试验阳性,患者难以完成扣纽扣等精细操作,疼痛可能放射至前臂。
终末期可见骨间肌和小鱼际肌显著萎缩,形成爪形手畸形,感觉完全丧失,神经功能受损严重且难以逆转。
日常应避免长时间屈肘工作,睡觉时保持手臂伸直,适当进行神经滑动练习,若症状持续加重须及时就医评估。