痫病患者在病情稳定、规范治疗的情况下通常可以结婚生育。癫痫发作控制良好、无明确遗传因素、孕前专科评估达标、妊娠期规范用药、产后科学护理是重要前提条件。

癫痫患者结婚生育需满足多项医学条件。发作频率稳定在半年以上无大发作或一年以上无小发作是基本要求，需提供完整诊疗记录供婚检机构评估。孕前必须完成脑电图、血药浓度检测等专项检查，神经科与产科医生会共同制定抗癫痫药物调整方案，优先选择拉莫三嗪、左乙拉西酸钠等致畸风险较低的药物。妊娠期间需每月监测血药浓度，孕中期需进行详细胎儿结构超声排查。

存在某些特殊情况需谨慎考虑婚育。症状性癫痫若由先天性脑发育异常引起，需进行基因检测评估遗传概率。难治性癫痫患者若每日发作超过3次或存在癫痫持续状态病史，妊娠可能诱发重症发作。部分特殊综合征如Dravet综合征具有明确遗传性，子代患病概率可能较高。服用丙戊酸钠等高风险致畸药物期间意外怀孕，需立即就医进行风险评估。

痫病患者计划婚育前应完成三个月以上的发作日记记录，避免熬夜、饮酒等诱发因素，日常保持规律服用托吡酯、奥卡西平等医嘱药物。备孕阶段需提前补充叶酸，妊娠期间增加产检频次，产后避免过度疲劳并注意婴儿发作征兆监测。建议建立由神经科医生、遗传咨询师和产科医生组成的多学科随访体系，确保母婴安全。