人流和上环手术可以同时进行,但需由医生评估个体情况后决定。主要考虑因素包括子宫恢复状态、手术风险、术后感染防控及避孕需求。
手术前需通过超声检查确认子宫形态正常,无畸形或肌瘤等病变。人工流产后子宫处于充血状态,需确保宫腔深度适合立即放置节育环。存在宫腔粘连风险或流产不全时需推迟上环。
同步操作可能延长手术时间,增加麻醉风险。医生需评估出血量控制能力,尤其针对多次流产史或凝血功能障碍者。术中严格无菌操作可降低盆腔感染概率。
联合手术后需加强抗感染治疗,常规使用头孢类抗生素预防盆腔炎。术后两周内禁止盆浴和性生活,出现发热、异常出血需及时复查。
适合希望长期避孕且无铜过敏的妇女。含铜节育环可发挥紧急避孕作用,但激素类节育器需等待内膜修复后放置。需排除生殖道急性炎症等禁忌证。
术后1个月需复查环位,3个月内监测月经量变化。出现环下移、腰腹坠痛需及时处理。未生育女性需评估未来取环对生育功能的影响。
术后建议每日摄入60g优质蛋白质促进内膜修复,如鱼肉、豆制品。补充铁剂纠正贫血,避免剧烈运动1个月。保持外阴清洁干燥,选择淋浴替代盆浴。术后3个月月经周期稳定后,可通过超声确认节育环位置。出现持续腹痛或异常分泌物需立即就医,避免剧烈运动导致环移位。饮食注意增加维生素C摄入促进铁吸收,限制辛辣刺激食物减少盆腔充血。