手上起湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医治疗等方式缓解。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫异常、遗传因素、环境刺激等原因引起。

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础治疗。选择不含香精、酒精的保湿霜，如含神经酰胺、尿素成分的护肤品，每日多次涂抹。洗手后立即补涂，避免使用过热的水清洁。保湿可修复皮肤屏障，减少外界刺激，缓解干燥瘙痒。

急性期渗出可选用硼酸溶液湿敷，亚急性期使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，慢性肥厚皮损可用强效激素如卤米松乳膏。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部或长期维持治疗。外用药物需在医生指导下按疗程使用，避免自行增减药量。

瘙痒严重时可口服抗组胺药如氯雷他定片，合并感染需用抗生素如头孢克洛胶囊。免疫调节剂如复方甘草酸苷片可用于顽固性湿疹。系统用药需严格遵医嘱，注意监测药物不良反应，儿童患者需调整剂量。

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性手部湿疹，每周治疗2-3次，需在专业医疗机构进行。光疗可抑制局部免疫反应，减轻炎症，但需注意防护正常皮肤，长期治疗可能增加光老化风险。治疗期间需配合保湿护理。

湿热型可选用龙胆泻肝汤，血虚风燥型适用当归饮子加减。中药外洗方如苦参汤可缓解瘙痒，针灸取穴曲池、血海等调节气血。中医治疗需辨证施治，避免使用不明成分的偏方，防止接触性皮炎加重病情。

湿疹患者日常需避免接触洗涤剂等化学刺激物，戴棉质手套防护。饮食宜清淡，限制辛辣海鲜等易致敏食物。保持规律作息，避免过度搔抓。合并细菌感染可出现脓疱、疼痛，需及时就医。顽固性湿疹可能需过敏原检测，明确诱因后针对性回避。治疗期间定期复诊评估疗效，根据皮损变化调整方案。