肺结节和肺结核是两种不同的肺部疾病,前者多为影像学表现,后者为特定病原体感染。
肺结节指肺部出现的直径小于30毫米的圆形或类圆形阴影,可能是良性病变、陈旧性病灶或早期肺癌的表现。多数肺结节无明显症状,常在体检时发现。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,典型症状包括长期低热、盗汗、咳嗽咳痰、咯血等。肺结核患者胸部影像学可能出现结节样改变,但通常伴随其他特征性表现如空洞形成、斑片状阴影等。
肺结核具有传染性,需进行规范的抗结核治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。肺结节的处理则取决于结节大小、形态及生长速度,5毫米以下的结节多建议定期复查,8毫米以上的结节可能需要穿刺活检或手术切除。两者在病因、传染性、治疗方案上存在本质区别,但部分肺结核愈后可能形成钙化结节。
建议出现呼吸道症状或体检发现肺结节时及时就诊呼吸科,完善结核菌素试验、痰培养等检查以明确诊断。