五个月宝宝体温37.4度不算发烧，正常体温范围为36.5-37.5度。体温受环境、活动、饮食等多种因素影响，需结合宝宝整体状态判断。

1、体温监测：使用电子体温计测量腋下温度，确保测量方法正确。避免在宝宝刚进食、哭闹或包裹过厚时测量，这些情况可能导致体温短暂升高。每天固定时间测量，记录体温变化。

2、环境调节：保持室内温度适宜，避免过热或过冷。室温控制在22-24度，湿度保持在50％-60％。避免让宝宝长时间暴露在阳光下或空调直吹的环境中，这些因素可能影响体温。

3、穿着适宜：根据室温调整宝宝衣物，避免过多或过少。选择透气性好的棉质衣物，避免使用化纤材料。注意观察宝宝是否有出汗或手脚冰凉的情况，及时增减衣物。

4、观察症状：注意宝宝是否有其他不适症状，如哭闹、食欲下降、精神不振等。观察宝宝是否有咳嗽、流鼻涕、腹泻等感冒症状，这些可能是体温升高的原因。

5、就医建议：若体温持续升高或伴随其他异常症状，及时就医。体温超过37.5度或伴有明显不适时，需咨询医生会根据宝宝的具体情况，判断是否需要进一步检查或治疗。

五个月宝宝的体温调节功能尚未完全发育，家长需密切观察宝宝的状态，合理调节环境温度，确保宝宝穿着适宜，同时注意监测体温变化。若发现异常，及时采取相应措施或就医。日常护理中，注意保持宝宝饮食均衡，适当进行户外活动，增强体质，有助于维持正常体温。