怀孕初期后腰一侧疼可能由子宫扩张、激素变化、泌尿系统感染、腰椎负荷增加、先兆流产等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、抗感染治疗、腰椎支撑、医疗干预等方式缓解。

1、子宫扩张：

怀孕初期子宫快速增大可能牵拉周围韧带，导致单侧腰部牵扯痛。这种疼痛多为钝痛，改变体位可缓解。建议采取侧卧位休息，避免突然转身或弯腰动作。

2、激素变化：

孕激素水平升高会使骨盆韧带松弛，可能引起腰椎稳定性下降。表现为活动时单侧腰痛加重，休息后减轻。可通过孕妇专用腰托支撑，进行温和的孕期瑜伽改善。

3、泌尿系统感染：

妊娠期易发生肾盂肾炎等泌尿系统感染，常表现为单侧腰痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可使用头孢类抗生素治疗，同时保持每日饮水2000毫升以上。

4、腰椎负荷增加：

孕期体重增长和重心前移会加重腰椎负担，可能引发单侧腰肌劳损。建议控制体重增速，避免久站久坐，每2小时进行10分钟腰部伸展运动。

5、先兆流产：

若单侧腰痛伴随下腹坠胀、阴道出血，需警惕先兆流产。应立即卧床休息，避免任何体力活动，及时就医进行超声检查和孕酮水平检测。

孕期出现单侧腰痛需密切观察症状变化。保持每日30分钟散步等适度运动，增强腰背肌力量；饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入牛奶300-500毫升；睡眠时采用孕妇枕辅助，保持脊柱自然曲度；避免提重物或突然扭转腰部；如疼痛持续加重或出现其他异常症状，应及时到产科就诊。定期产检时主动向医生描述腰痛特点，必要时进行泌尿系统超声或腰椎检查。