癫痫抽搐发作的急救措施主要有保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、避免强行约束、及时就医等。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,可能伴随意识丧失、肢体抽搐等症状。
1、保持通畅患者抽搐时需立即将其平卧,头偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。解开衣领和腰带,清除口腔异物。不可强行撬开牙关或塞入硬物,避免造成牙齿损伤或误吸。观察呼吸是否平稳,若出现呼吸暂停或面色青紫,须立即呼叫急救。
2、防止受伤移开周围尖锐物品,在患者头部下方垫软物保护。发作期间不可按压肢体或试图制止抽搐,避免骨折或肌肉拉伤。发作后检查有无外伤,特别注意舌咬伤情况。公共场所发作时需疏散围观人群,保持环境安静。
3、记录时间准确记录抽搐开始和结束时间,单次发作超过5分钟或短时间内连续发作需紧急送医。用手机拍摄发作过程视频有助于医生判断发作类型。记录发作前诱因如熬夜、闪光刺激等,以及发作后意识恢复时间。
4、避免约束抽搐时肌肉强力收缩,强行按压可能导致关节脱臼。不要试图通过掐人中或泼冷水等方式终止发作,这些方法无效且可能造成二次伤害。发作结束后协助患者侧卧休息,等待意识自然恢复,期间禁止喂食喂水。
5、及时就医首次发作、孕妇发作或发作后持续意识模糊者需立即送医。既往确诊患者若发作频率增加、发作形式改变也应复诊调整治疗方案。就医时携带既往脑电图、影像学检查等资料,详细描述本次发作特征和持续时间。
癫痫患者日常应保证充足睡眠,避免过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡营养,限制酒精摄入。家属应学习急救知识,定期陪同复查。外出时携带病情说明卡,注明用药信息和紧急联系人。规范服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等,不可擅自减停药物。发作控制良好的患者可在医生指导下进行适度运动,如散步、游泳等有氧活动。