老年人皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、慢性疾病、神经性因素及药物副作用引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、基础病控制、神经调节及药物调整等方式缓解。

1、皮肤干燥：

老年人皮脂腺萎缩导致天然保湿因子减少，角质层水分流失加速。冬季暖气使用或频繁洗澡会加剧干燥，表现为皮肤脱屑伴紧绷感。建议使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，洗澡水温控制在40℃以下，避免使用碱性皂类。

2、过敏反应：

接触化纤衣物、尘螨或食用海鲜等致敏物质可能引发变态反应，常见于四肢屈侧和腰腹部，伴随红色丘疹。需排查过敏原，必要时口服氯雷他定等抗组胺药物，严重时短期外用氢化可的松乳膏。

3、慢性疾病：

糖尿病、尿毒症等代谢性疾病会导致皮肤末梢神经病变，瘙痒多呈对称性分布。甲状腺功能异常可能改变皮肤代谢周期。需监测空腹血糖、肌酐等指标，控制原发病可显著改善症状。

4、神经性因素：

焦虑抑郁等情绪问题可能通过神经肽释放诱发瘙痒，表现为无原发皮损的顽固性瘙痒。可尝试谷维素调节植物神经功能，配合冥想等放松训练，必要时转诊心理科。

5、药物副作用：

阿司匹林、降压药等可能干扰前列腺素合成或直接刺激肥大细胞。若用药后出现新发瘙痒，需在医生指导下调整方案，避免自行停药。

日常应选择纯棉透气衣物，室内湿度保持在50％左右。增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物摄入，适度进行八段锦等温和运动促进血液循环。避免过度搔抓以防继发感染，持续两周无缓解或出现皮肤破溃需及时就诊皮肤科。夜间瘙痒显著者可冷敷缓解，同时排查卧室是否存在尘螨或霉菌等潜在致敏因素。