妊娠合并急性病毒性肝炎的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液传播、性接触传播、医源性传播和日常生活接触传播。

1、母婴垂直传播：母婴垂直传播是妊娠合并急性病毒性肝炎的主要传播途径之一。孕妇在妊娠期间感染肝炎病毒，病毒可通过胎盘进入胎儿体内，或在分娩过程中通过母婴血液接触传播。母乳喂养也可能成为传播途径，尤其是当母亲乳汁中含有高浓度的病毒时。

2、血液传播：血液传播是急性病毒性肝炎的常见传播方式。孕妇若接触到被肝炎病毒污染的血液或血液制品，如输血、使用未经严格消毒的医疗器械或共用注射器等，均可能感染病毒。血液传播的风险在医疗操作不规范或卫生条件较差的环境中尤为突出。

3、性接触传播：性接触传播是肝炎病毒传播的另一重要途径。孕妇若与携带肝炎病毒的伴侣发生无保护性行为，病毒可通过精液或阴道分泌物进入体内。性接触传播的风险在多个性伴侣或性行为不洁的情况下显著增加。

4、医源性传播：医源性传播是指通过医疗操作或医疗器械感染肝炎病毒。孕妇在接受医疗检查或治疗时，若使用未经严格消毒的医疗器械，或医护人员操作不规范，均可能导致病毒传播。医源性传播的风险在医疗资源匮乏或医疗条件较差的环境中较高。

5、日常生活接触传播：日常生活接触传播是指通过日常生活中的密切接触感染肝炎病毒。孕妇若与携带肝炎病毒的家庭成员或朋友共用生活用品，如毛巾、餐具等，或接触到被病毒污染的物品，均可能感染病毒。日常生活接触传播的风险在卫生习惯不良或生活环境拥挤的情况下增加。

妊娠合并急性病毒性肝炎的预防措施包括加强孕期保健、避免接触被污染的物品、使用安全的医疗设备、采取安全性行为等。孕妇应定期进行肝炎病毒筛查，及时发现并治疗感染。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免与肝炎病毒携带者密切接触，也是预防感染的重要手段。饮食上，孕妇应多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等，增强免疫力。运动方面，适度的孕期运动有助于提高身体抵抗力，但应避免剧烈运动。护理上，孕妇应保持良好的心态，避免过度焦虑，定期进行产检，确保母婴健康。